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La réforme 100 % santé, qu'est-ce que c'est ?
Avant d'aborder les différentes modalités de la réforme 100 % santé, revenons un instant sur le système de Sécurité sociale actuel. Lorsque vous vous rendez chez le dentiste ou l'ophtalmologiste, vous vous acquittez généralement des honoraires dans leur intégralité. Une fois ce paiement effectué, votre régime obligatoire de Sécurité sociale vous donne droit à un remboursement partiel, calculé à partir d'une base fixe. Après ce premier remboursement, votre mutuelle prend le relais et réalise un second remboursement, dont le montant dépend du contrat que vous avez souscrit. Or, un premier problème semble se dessiner : en fonction des mutuelles et des garanties prévues par les différents contrats, une partie des frais dentaires, optiques ou auditifs peut ne pas être prise en charge. Vous devez alors vous acquitter de cette somme, que l'on appelle le reste à charge.
L'objectif de la réforme 100 % santé est très simple : il s'agit d'éliminer ce reste à charge pour des actes médicaux essentiels. Elle concerne trois grands types de soins : la pose d'un appareil auditif, les équipements optiques et les prothèses dentaires. En imposant un effort aux différents régimes de Sécurité sociale, mais aussi aux mutuelles et aux professionnels de santé, le gouvernement souhaite donc permettre l'accès à ces soins tout en garantissant un reste à charge zéro. Mais de quelle façon ?
Réforme 100 % santé : une application progressive
La mise en œuvre de la réforme 100 % santé devrait être progressive et s'étendre jusqu'en 2021. L'occasion pour vous de réévaluer votre contrat actuel avec votre mutuelle et, pourquoi pas, de le comparer avec d'autres offres sur Lecomparateurassurance.com. Cette mise en œuvre prendra des formes différentes selon les secteurs : les aides auditives et les prothèses dentaires feront ainsi l'objet de tarifs plafonnés et d'une hausse de la base de remboursement par la Sécurité sociale. Dans le cadre des soins optiques, les professionnels de santé devront quant à eux vous proposer une sélection d'équipements (verres et montures) garantis 100 % santé pour permettre à tous d'y accéder sans aucun reste à charge.
Réforme 100 % santé : quel impact sur votre couverture sociale ?
Progressive, maîtrisée et conçue en concertation avec les différents acteurs de la santé en France, cette réforme devrait se mettre en place en douceur. N'attendez pas une hausse des prix fulgurante chez les différentes mutuelles : celles-ci se sont engagées à faire un effort à l'occasion de l'application de la réforme. Vous pourrez toutefois gagner à comparer vos garanties actuelles avec les nouvelles offres disponibles sur le marché, pour vous assurer de bénéficier d'une couverture optimale au meilleur prix.
